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Alle Daten in diesem Programmabschnitt lassen sich auch bequem nachträglich ändern oder ergänzen. Mit dem Datensatzselektor oder im Listenfeld wählen Sie zuerst eine Person aus. Um das Listenfeld zu aktivieren klicken Sie einfach auf die Schaltfläche mit der Hand, die nach unten zeigt.

Das Programmteil Pflegeanamnese ist in 5 Kategorien (Registerkarten) unterteilt: Aufnahme - Sozialanamnese - Hilfen - Medizinisches - Sonstiges. Einige Überschriften für Text- oder Optionsfelder können Sie selbst festgelegen oder ändern. Sie müssen sich dazu als Administrator anmelden. Wenn Sie die Maus über editierbare Überschriften bewegen, erhalten Sie die Information, dass Sie den Text ändern können. Wenn Sie das Programm als Administrator verlassen, werden alle neuen Bezeichnungen oder Änderungen vom Programm übernommen.

Auf der ersten Registerkarte Aufnahme tragen Sie die Ressourcen bei der Aufnahme, Krankenvorgeschichte, Einweisungsgrund, wie auch die Pflegestufe. Der vorgegebene Eintrag für das letzte Textfeld ist Info-Blatt-Notiz. Diese Überschrift können Sie aber als Administrator ändern, indem Sie einfach die  gewünschte Formulierung eintippen. Die Überschrift des letzten Textfeldes und dessen Inhalt werden auf dem Info-Blatt gedruckt. Es empfiehlt sich, in dieses Feld z.B. eine wichtige Notfall-Information einzutragen, die dann bei einer dringenden Einweisung auf dem Info-Blatt mitgedruckt wird.

Auf der zweiten Registerkarte Sozialanamnese können Sie die Daten über Angehörige, Kontaktpersonen,  Biographie, Konfession und andere sozial relevante Informationen eintragen.

Auf der dritten Registerkarte Hilfen können Sie benötigte Hilfestellungen bei verschiedenen  AEDL´s und benötigte Hilfsmittel eingeben.

Auf der Registerkarte Medizinisches können Sie die Diagnosen, bzw. Medikamentenverordnung auch im Pflegebericht speichern, da im Programm sonst immer nur der letzte Eintrag eines Textfeldes abgespeichert wird. Wenn Sie auf die Schaltfläche Im Pflegebericht speichern klicken, dann werden die aktuellen Diagnosen bzw. Medikamentenverordnung mit dem Datum im Pflegebericht abgespeichert. So können Sie bei geänderten Diagnosen, bzw. Medikamentenverordnungen diese Änderungen (früheren Stand) im Pflegebericht nachvollziehen.

Auf der letzten Registerkarte befinden sich drei Textfelder deren Überschriften Sie selbst festlegen können. So legen Sie auch fest, welche Art von Daten Sie hier ablegen wollen. Auf dieser Registerkarte sehen Sie auch den durch die Pflegeplanung berechneten Pflegeaufwand. Hinzu kommen noch einige zusätzliche Eingabefelder für Befreiungen von Medikamentengebühren und Fahrkostengebühren, wie auch die Felder für den Vermerk des Selbstzahler-Status, bzw. des Behinderungsgrades.

So drucken Sie Ihre Pflegeanamnese:

Wenn Sie auf das Druckersymbol oben rechts im Fenster klicken, veranlassen Sie das Drucken der aktuellen (geöffneten) Registerkarte. Vor jedem Druckvorgang kommt die Druckvorschau, in der Sie das Layout beobachten, zoomen und verändern können.
 

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